Skyrim каменная подагра. Скайрим каменная подагра. Подхватил каменную подагру в скайриме. Как лечить и где купить лекарста? как лечить и где купить лекарста

Дегенеративные заболевания суставов можно разделить на несколько основных групп, а именно:

  1. Первичные и вторичные деформирующие остеартрозы.
  2. Межпозвонковый остеохондроз.
  3. Деформирующий спондилоартроз.
  4. Остеохондропатии (в их число включены: болезнь Осгуд-Шляттера, Пертеса, Кинбека, Кенига, Келлера).

Перечисленные патологии провоцируют дегенеративные изменения суставов, особенности клиники различных заболеваний будут рассмотрены ниже.

Остеоартрозы - группа патологий разной этиологии со сходными морфо-клиническими признаками, основу которых составляет поражение всех суставных структур: хрящевой и костной тканей, синовиальной оболочки, связочного аппарата, капсулы сустава, мышечных волокон.

Это заболевание может развиваться по многим причинам, поскольку любой процесс, повреждающий суставной хрящ, может спровоцировать прогрессирование артроза.

Первичный артроз развивается как следствие ряда провоцирующих факторов, в число которых входят такие:

  • некорректные бытовые условия и режим труда;
  • нарушение функциональности симпатического сегмента нервной системы;
  • эндокринные заболевания;
  • наследственная предрасположенность;
  • сосудистые патологии;
  • заболевания иммунной системы;
  • ферментопатии.

Вторичный деформирующий артроз прогрессирует после некорректной терапии переломов и других травм суставных поверхностей, воспалительного процесса. Также он может развиваться в результате врожденного неполноценного формирования суставов или из-за асептических некротических изменений эпифизов.

Изменения при артрозе

Дегенеративные изменения в суставах при деформирующих остеоартрозах различной природы затрагивают в большей степени хрящевую ткань, но по мере прогрессирования заболевания в патологический процесс постепенно вовлекаются и остальные элементы сочленения.

Развитие заболевания может начаться с неблагоприятного воздействия на область сустава, в результате которого возникает тромбоз или спазмирование сосудистых образований субхондральной зоны костных структур или же синовиальной оболочки (оба вида сосудистых нарушений могут протекать и одновременно).

Нарушается микроциркуляция, развивается гипоксия хрящевой ткани. В результате прогрессируют дегенеративные изменения хряща, он теряет упругость и эластичность.

Если дегенеративные процессы затрагивают синовиальную оболочку, то снижается интенсивность выработки синовиальной жидкости, из-за чего наблюдается явление “сухого сустава”. Частицы, которые образуются при разрушении хрящевой ткани, могут спровоцировать развитие реактивного синовита.

То есть, основным патогенетическим звеном развития деформирующего артроза является именно нарушение трофики хрящевой ткани. Изменения в суставе, спровоцированные этим процессом, приводят к ухудшению его функциональности.

Из-за снижения эластичности и дисконгруэнтности наблюдается травмирование субхондральной пластинки, что провоцирует усиление синтеза костного вещества, или остеосклероз. Избыточное количество костного вещества в пораженной области совместно с привычной нагрузкой на сустав ведет к образованию остеофитов в местах наименьшего давления.

Костные выросты механически раздражают синовиальную оболочку, а также ограничивают объем движений в пораженном суставе. В случае вторичного артроза процесс дегенерации запускает после травмирования хрящевых структур.

На начальных стадиях развития патологии главную роль играют биомеханические факторы, включающие:

  • нарушение центрации;
  • дисконгруэнтность;
  • нестабильность сустава.

Прогрессирование вторичного деформирующего артроза проходит через воспалительные процессы: артрит и синовит. Заболевание развивается по прошествии 4-5 месяцев после травмирования.

Стадия Особенности клиники Рентгенологическая картина
1. Дегенеративно-дистрофические изменения коленного сустава и других сочленений проявляются такими симптомами, как быстрая утомляемость пораженной конечности, чувство скованности мышц, некоторое ограничение объема движений в суставе. Болевой синдром присутствует редко. Сужение суставной щели, субхондральный склероз.
2. Дегенеративные изменения коленного сустава и других сочленений провоцируют нарастание ограничений в объеме движений в пораженном суставе. При этом любые движения сопровождаются крепитацией. Характерны стартовые боли, которые проявляются при начале ходьбы.

Сустав деформируется, прогрессирует гипотрофия мышечной ткани, возникают контрактуры и хромота. К концу стадии болевой синдром приобретает волнообразный характер. Это объясняется прогрессирующим синовитом, развитие которого говорит уже о начале третьей стадии патологии.

Выраженное сужение суставной щели (по сравнению с нормальными значениями - в 2-3 раза), также отмечается субхондральный склероз. Кроме того, в местах с наименьшей нагрузкой выявляются остеофиты.
3. Потеря полноценного объема движений в суставе: сохранено лишь качание (пассивное движение). Проявляется сгибательная контрактура. Болевой синдром наблюдается и в покое, не купируется после отдыха.

Возможно проявление нестабильности сустава. Если патология локализована в суставах ног, то пациенты теряют способность к самостоятельной ходьбе.

Практически полное отсутствие суставной щели.

Деформация суставных поверхностей. Выявляются краевые костные разрастания. Множественные кисты в субхондральной области.

Патогенез посттравматических артрозов развивается со второй стадии. При травмировании наблюдается нарушение целостности гиалинового хряща, а если диастаз между внутрисуставными отломками составляет больше 2 миллиметров, то регенеративные процессы в хрящевой ткани невозможны.

В результате дефект будет замещаться костной мозолью, которая покрывается рубцовой тканью. Эти изменения являются морфологическими элементами второй стадии артроза.

В основе этой группы суставных заболеваний заложены дистрофические и дегенеративные процессы в тканях, принимающих участие в формировании сочленения. Чаще всего страдают хрящи сустава, связки, отдельные участки костной ткани, к которым крепятся волокна связок.

Деформирующий остеоартроз – это дегенеративно-дистрофическая патология суставов и тканей, окружающих его. Заболевание характеризуется разрушением ткани внутрисуставного хряща, деформацией, разрастанием краевых остеофитов, а в некоторых случаях – суставным анкилозом (зарастание грубой соединительной тканью).

Провоцирующим фактором деформирующего остеоартроза могут являться избыточные функциональные нагрузки на ткань хряща при нарушении ее полноценного питания. В группу риска развития остеоартроза входят пациенты, у которых:

  • пожилой возраст;
  • профессиональная деятельность сопряжена с тяжелым физическим трудом;
  • присутствует избыточный вес;
  • имели место многочисленные травмы;
  • существует генетическая предрасположенность к патологии;
  • занятия спортом возведены в профессиональный уровень;
  • присутствуют нездоровое питание и образ жизни.

Чаще всего дегенеративные заболевания суставов поражают крупные сочленения, на которые приходится значительная нагрузка. К таким суставам относятся:

  1. Плечевой.
  2. Локтевой.
  3. Тазобедренный.
  4. Коленный.
  5. Голеностоп.

Нередко в дистрофические патологии втягиваются мелкие диартрозы рук. При этом на кистях наблюдается образование узлов Гебердена и Бушара.

Узлы Гебердена и Бушара при остеоартрозе развиваются постепенно. Сначала больные жалуются на болевые ощущения в поврежденном суставе, которые после рабочего дня становятся намного интенсивнее.

Далее суставы начинают издавать хруст, боль прогрессирует, иногда могут проявляться симптомы реактивного синовита. Постепенно сустав начинает терять свою функциональность, развиваются деформации, и ограничивается амплитуда движения.

Если не начать своевременное лечение, функция суставного соединения может полностью утратиться. В этом случае, чтобы вернуть больному возможность самостоятельно двигаться, приходится прибегать к операции.

Деформирующий остеоартроз является первостепенной причиной эндопротезирования коленного и тазобедренного сустава.

Артрозы суставов – это самая частая болезнь со стороны органов движения, существенно ограничивающая физическую активность пострадавших людей. Это болезнь старости. Считается, что половина людей, по достижении 40 лет и каждый человек по достижении 55 года жизни приобретает изменения в суставах, характерные для остеоартроза.


Протезирование суставов…

Профилактика заболевания должна стремиться к возможному сокращению внешних симптомов и увеличению времени здорового функционирования суставов. Это заболевание является одной из наиболее распространенных причин инвалидизации.

Остеоартроз встречается с одинаковой частотой у мужчин и женщин, однако женщины, как правило, страдают в большей степени, испытывая больше последствий в повседневной жизни. Среди людей пожилого возраста, где интенсивность изменений очень высока, безусловно, преобладают женщины, хотя это может быть связано с их средней продолжительностью жизни.

Остеоартроз влияет на целый ряд биологических и механических процессов, чем нарушает естественный процесс восстановления хряща суставов и части кости, которая находится непосредственно под хрящом.

Суставной хрящ выполняет наиболее важную функцию в суставе, напрямую перенося действующие силы и одновременно снижая силу трения. Чтобы сустав мог функционировать в полной мере эффективно, он должен осуществляться непрерывный процесс восстановления слоев хряща. Для этого необходимо правильное кровообращение и питание хряща.

При остеоартрозе именно хрящ, как наиболее чувствительная ткань сустава, подвергается первым разрушениями. В начальной стадии происходит его физическое расширение. Однако, оно связано с происходящим отеком в рамках хряща в результате повреждения внутренних тканей.

Симптомы артроза

Артроз суставов характеризуется наличием таких основных симптомов:

  • боль в суставах, которая появляется при нагрузке и утихает в состоянии покоя;
  • подвижность сустава ограничена;
  • наличие хруста;
  • напряженность мышц в области пораженного сустава;
  • периодически появляющаяся припухлость;
  • скованность, чувство тяжести в суставах.

В целом данное заболевание характеризуется сменой острой боли на тупую. Как правило, острая боль проявляется в дневное время, а тупая – в ночное. На более ранних стадиях заболевания боли ночами могут не беспокоить, а при выраженных дистрофических изменениях суставов боль не дает покоя даже во время ночного отдыха.

Чаще всего артроз суставов прогрессирует медленно. Отсутствие лечения может приводить к контрактуре суставов - патологии, при которой суставы не в состоянии сгибаться и разгибаться в полном объеме. В дальнейшем запущенная контрактура суставов провоцирует образование анкилоза сустава. При анкилозе сустав полностью обездвижен.

Симптом Пастернацкого проявляется в
наличии болезненности в области почек
при поколачивании. Для выявления
болезненности наносят легкие удары
ребром ладони правой руки по кисти
другой руки, расположенной в зоне
проекции почек, поочередно с обеих
сторон.

Положительный симптом Пастернацкого
наблюдаетсяы при воспалительных
процессах в почках, почечных лоханках
и околопочечной клетчатке (в понимании
некоторых авторов симптом Пастернацкого
включает поколачивание в области почек
с последующим исследованием мочи на
наличие в ней эритроцитов).

Дегенерация поражает крупные и мелкие суставы опорно-двигательного аппарата, а именно:

  • коленный;
  • тазобедренный;
  • голеностопный;
  • плечевой;
  • лучезапястный;
  • суставы позвоночника и подвижные соединения кисти и стопы.

Распространенность и течение остеоартроза

Деформирующий спондилоартроз представляет собой хроническую патологию, которая провоцирует инволюционные изменения в межпозвоночных дисках и срастание тел позвонков. Если говорить проще, болезнь сходна с последней стадией остеохондроза, но при спондилоартрозе, помимо деформации, наблюдается еще и отложение солей кальция в области продольной связки позвоночника.

Деформирующий спондилоартроз развивается в зрелости и пожилом возрасте и по сути является процессом старения сочленений между позвонками. Заболевание поражает чаще шейный отдел позвоночника, чуть реже пояснично-крестцовый, и менее всего - грудной, поскольку он является самым малоподвижным.

Наглядное представление патогенеза спондилоартроза

К основным причинам этого заболевания следует отнести:

  • врожденные нарушения формирования позвонков;
  • врожденная нестабильность позвоночника из-за нарушений структуры связочного и мышечного аппаратов;
  • сколиоз;
  • травмирование;
  • остеохондроз;
  • плоскостопие;
  • чрезмерные статические нагрузки;
  • спондилолиз (соскальзывание вышележащего позвонка и поперечных отростков нижележащего вперед);
  • патологии эндокринной системы.

Говоря о патогенезе спондилоартроза, необходимо подробнее ознакомиться с анатомией сочленений между позвонками. Позвонки между собой соединены не только при помощи дисков, основной функцией которых служит амортизация.

Эти сочленения плоские, образованы боковыми отростками соседних позвонков (направленных под углом вверх или вниз), их покрывают суставные хрящи и капсулы. Плоскость фасеточного сустава локализована под некоторым углом клиновидно - это необходимо для предотвращения смещения соседних позвонков относительно друг друга в стороны и в передне-заднем направлении.

Патологический процесс при спондилоартрозе вовлекает именно фасеточные суставы. В случае, если патология прогрессирует по обе стороны от рядом расположенных позвонков, говорят о двустороннем деформирующем спондилоартрозе.

После полного завершения роста позвоночника постепенно угасают интенсивность метаболических реакций и трофика межпозвонковых дисков. Снижаются их аморзатизационные свойства, увеличивается нагрузка на область фасеточных суставов.

При резких движениях или чрезмерных нагрузках могут происходить смещения суставных отростков относительно друг друга. Мышечные структуры компенсаторно спазмируются, происходит фиксация позвонков в некорректном положении.

Клиника заболевания определяется локализацией патологического очага и стадией процесса.

Более подробно симптомы рассмотрены по отделам:

  1. Шейный. Патология проявляется болью в шее, которая имеет ноющий характер. Болевой синдром проявляется или периодически, или постоянно. Болезненность может иррадиировать в область лопаток, надплечья, руки, затылка. Также характерна скованность движений в шее. По мере прогрессирования патологического процесса нарастает выраженность этих двух симптомов. При ущемлении сосудов и нервных корешков возможны такие проявления, как: головокружения, онемение плеч, нарушение зрения, равновесия, также шум в ушах.
  2. Пояснично-крестцовый. Характерны такие симптомы: ноющие боли в поясничной области, усиливающиеся при движениях и нагрузке, скованность.
  3. Грудной. Патология, локализованная в этом отделе, зачастую протекает бессимптомно, особенно на ранних стадиях. Постепенно может проявляться болезненность в области между лопаток, ограничение объема движений при поворотах. В тяжелых случаях появляется ощущение сдавливания в грудной клетке при дыхании.

ОА бывает первичным и вторичным.

Первичный ОА(генуинный) – это
заболевание, причины развития которого
не ясны, дегенеративный процесс
развивается в здоровом хряще сустава
под влиянием обычных физических нагрузок.

Вторичный ОА– это заболевание с
дегенерацией первично измененного
хряща сустава.

 механической перегрузки суставов
(тяжелая работа со стереотипичными
движениями, ожирение, спорт);

 нарушение нормальной конгруэнтности
суставных поверхностей (врожденные
вывихи, сколиоз, кифоз, плоскостопие и
др.);

 изменение физико – химических
свойств хряща, ведущее к снижению его
прочности (травмы, нарушения кровообращения,
артерииты, подагра, сахарный диабет,
генетичкские особенности).

10. Клиническая картина остеоартрозов.

Поражаются чаще всего наиболее механически
нагруженные суставы нижних конечностей
– тазобедренные, коленные, Iплюснефаланговый, а также дистальные
межфаланговые суставы кистей. Начало
болезни постепенное.

Основные симптомы ОА:

    Суставная крепетация, прогрессирующая
    по мере развития болезни

    Прогрессирующие боли «механического
    типа» в пораженных суставах.

    Незначительые признаки артрита при
    возникновении реактивного синовиита.

    Периодически возникающие симптомы
    «блокады» суставов.

    Бысторая утомляемость, а потом и атрофия
    мышц, прилегающих к пораженному суставу.

    Медленное развитие ограничения
    подвижности пораженных суставов,
    анкилозирование возникает, обычно, в
    тазобедренных суставах.

    Деформации суставов развиваются очень
    медленно, имеют свои характерные
    особенности: «утиная походка» при
    поражении тазобедренных суставов,
    «genuvarum»,
    «genuvalgum»,
    «симптом выдвижного ящика» – при
    поражении коленных суставов, «узелки
    Гебердена», «узелки Бушара» — при
    поражении суставов кистей,haluxvalgus– при поражении
    сустаов стоп.

В основе остеоартроза лежат также воспалительные процессы. Во время его развития появляются типичные симптомы воспаления – покраснение, отек и повышение температуры. Однако, поскольку хрящ не имеет кровеносных сосудов, то не развиваются системные симптомы воспалительного процесса.

Эффективность лечения выше, когда оно является комплексным. С одной стороны назначают лекарственные средства, ослабляющие боль, а с другой – приводят терапию, направленную на ликвидацию или ограничение причин возникновения дегенерации.

Для профилактики боли наиболее часто используется парацетамол. Он является предпочтительным из-за относительной безопасности при использовании в течение длительного периода. Если парацетамол окажется неэффективным, применяются, как правило, нестероидные противовоспалительные препараты перорально.

В особых случаях, когда отсутствует реакция на системные препараты или существуют медицинские противопоказания, можно рассмотреть использование стероидных препаратов через инъекцию. Это довольно рискованная терапия, которая может привести к инфекциям в рамках сустава и способствовать некрозу хряща.

Параллельно медикаментозному лечению, рекомендуется применение реабилитации, направленной на недопущение дальнейшего углубления вырождения. К сожалению, дегенерация суставов характеризуется отсутствием возможности полноценной реабилитации. Повышение физической активности должно сопровождаться бережным отношением к пораженному суставу.

Рекомендуется использование ортопедических тростей, шаров, специальной обуви или внешних стабилизаторов сустава. Очень важно подробно проиструктировать больного о принципах правильного поведения с больным суставом.

Больным с избыточной массой тела, рекомендуется по возможности снижение веса. В профилактике заболеваний суставов важна также правильная диета. Считается, что диета, богатая углеводами, особенно мучными, может привести к ускорению развития заболевания.

Если лечение не приносит желаемых результатов, возможно, потребуется операция. В случае слабо развитых изменений применяется артроскопическое удаление патологически измененных тканей и полоскание раствором соли.

В случае серьезных изменений в области суставов, бедра и коленного суставов необходимо рассмотреть имплантацию эндопротеза сустава. Это искусственные суставы изготовленные из титана и керамического материала. Они заменяют натуральные подвижные части сустава.

Способствуют, как правило, полному исчезновению болей и восстановлению физиологической подвижности сустава. Успешное прохождение этой операции способствует значительному улучшению качества жизни, повышению физической активности, и, следовательно, улучшению общего состояния здоровья.

Дегенеративные изменения не только ослабляют, но и ограничивают подвижность. Поэтому любой артроз требует лечения. Особенно нельзя игнорировать дегенеративное заболевание позвоночника.

Здоровый позвоночник – это основа хорошего самочувствия!

Стадии развития артроза суставов

На этой стадии развития заболевания наблюдаются минимальные морфологические нарушения тканей сустава. Хрящ теряет свою эластичность, а также становится менее устойчивым к нагрузкам. После чрезмерных нагрузок периодически возникает болевой синдром и воспалительная реакция пораженных суставов.

Вторая стадия

Наблюдаются более существенные изменения в тканях сустава. Истончается хрящ, вследствие чего в нем возникают дефекты. Также появляются признаки склерозирования покрываемой им кости. Развивается хронический воспалительный процесс синовиальной оболочки.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Выскакивает тазобедренный сустав что делать

Третья стадия

Это стадия тяжелого артроза. Деформация костей заметна невооруженным глазом. Суставные поверхности становятся настолько деформированными, что даже не в состоянии обеспечить суставу подвижность.

Исход артроза, как правило, неутешителен. Чаще всего развивается полная потеря подвижности сустава – анкилоз сустава. При артрозе тазобедренного сустава может развиться абсолютное или относительное укорочение конечности.

Остеохондроз и другие патологии позвоночного столба

Межпозвонковый остеохондроз также носит такие названия, как дискоз или дисцит. Патология обусловлена нарастанием интенсивности дистрофических процессов в межпозвонковых дисках, в результате каких ухудшаются их амортизация и эластические свойства, а также снижается подвижность позвоночника.

Прогрессирование патологического процесса определяется совокупностью эндо- и экзогенных факторов, в число которых входят метаболические и эндокринные расстройства, а также макро- и микротравмы. Развитие межпозвонкового остеохондроза манифестирует изменениями желатинозного ядра: снижается его тургор, диск теряет способность к полноценной амортизации.

Из-за давления тел позвонков уменьшается высота диска, происходит выпячивание фиброзного кольца за межпозвонковый промежуток. В результате оно может давить на структуры спинного мозга.

Патогенез остеохондроза

Иногда фиброзное кольцо покрывается трещинами, сквозь которые фрагменты желатинозного ядра выходят за пределы диска. Таким образом формируется грыжа Шморля, или хрящевая грыжа.

Симптоматика патологического процесса определяется местом расположения грыжи. Если она локализована спереди, то клинических проявлений не наблюдается, но в случае, когда грыжа имеет заднее расположение, она проникает в канал позвоночника и провоцирует симптомы шейного радикулита.

Клиника здесь определяется не давлением грыжи, а воспалительной реакцией в нервных корешках и эпидуральной клетчатке, также симптомы дают о себе знать из-за венозного стаза.

Симптоматика вторичного радикулита объясняется или выпячиванием фиброзного кольца за межпозвонковый промежуток, или истинной грыжей с задним расположением. Выяснение этого обстоятельства важно для выбора метода хирургического лечения в конкретном случае.

Межпозвонковый остеохондроз чаще локализован в пояснице, несколько реже - в шейном отделе позвоночного столба, и еще меньше - в грудном. Выявить патологию возможно только при глубоком ортопедо-неврологическом обследовании пациента.

Ведущим симптомом патологического процесса является локальный болевой синдром. При поясничной локализации очага поражения боль наблюдается в пояснице, иррадиирует в ягодицы и нижнюю конечность.

В ходе обследования определяются:

  • сглаженность лордоза поясницы;
  • симптом “вожжей”, то есть резкое напряжение паравертебральной мускулатуры поясницы;
  • анталгический сколиоз;
  • болезненность при пальпации смежных с вовлеченным в патологический процесс диском остистых отростков;
  • симптом Осны-Школьникова, то есть резкая болезненность в позвоночнике при пальпации брюшной стенки в проекции 4 позвонка поясничного отдела.

Выявление неврологической симптоматики определяется локализацией и особенностями поражения межпозвоночного диска. При сдавлении нервных корешков пациент жалуется на болезненность в области их иннервации, парестезии, слабость в конечностях, снижение выраженности или полная потеря сухожильных рефлексов. Если симптоматика выражена двусторонне, то это подтверждает массивное выпадение диска.

Для постановки диагноза межпозвонкового остеохондроза применяют исследование спинномозговой жидкости, а также ряд инструментальных методик, в число которых входят дискография и веноспондилография.

Человеческий позвоночник состоит из нескольких десятков отдельных сочленений, которые наряду с другими подвержены негативным влияниям. Скорее всего, что не существует такого человека, который хотя бы раз в жизни не испытывал боли в области спины.

Причины таких ощущений обычно кроются в дегенеративных изменениях позвоночного столба:

  • остеохондроз;
  • спондилез;
  • спондилолистез;
  • спондилоартроз;
  • грыжа и протрузия межпозвоночного диска.

Боль спины – самый распространенный симптом дегенеративных изменений в позвоночнике.

Проявления, как правило, зависят от того, на какой отдел позвоночника приходится поражение.

Чаще всего ввиду своих анатомических особенностей страдает шейный отдел. Он является самым подвижным и на него приходятся значительные нагрузки. На втором месте стоит поясничный, и последнее занимает грудной отдел.

Остеохондроз считается весьма коварным заболеванием. Несерьезные (на первый взгляд) проблемы со спиной могут спровоцировать:

  1. хронический болевой синдром;
  2. парезы и параличи конечностей;
  3. повышение артериального давления;
  4. нарушения мозгового кровообращения, вплоть до инсульта;
  5. нарушения работы тазовых органов;
  6. эректильную дисфункцию у мужчин и отсутствие фертильности у женщин.

Это касается и бугристой части большеберцовой кости. Она находится немного ниже колена на передней поверхности голени и служит для крепления сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Во время активных физических тренировок происходит постоянная микротравматизация данной анатомической области, на что организм реагирует весьма своеобразно.

Бугристость начинает разрастаться, в результате чего под коленом образуется болезненная шишка, которая и является основным признаком патологии. Процесс может наблюдаться на одной или сразу на обеих конечностях. Обычно в диагностике болезни Осгуда-Шлаттера не возникает затруднений.

Для лечения применяются консервативные методики с обязательным охранным режимом, лечебным питанием и курсом ЛФК, рекомендованным при суставных заболеваниях.

Клиника анафилактического шока

Наличие данного заболевания, а также истинную причину его развития может определить квалифицированный специалист. Обследование пациента не должно ограничиваться лишь анализом крови и рентгенограммой. Необходимо проводить комплексное исследование всего организма.

Для этого проводится: опрос пациента (сбор анамнеза), чтобы выявить перенесенные ранее заболевания и травмы, рентгенографическое обследование, лабораторные анализы, инструментальные и специальные обследования для получения полной картины.

Такое тщательное обследование пациента требуется в связи с тем, что довольно часто артроз суставов может наблюдаться на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы, эндокринной системы, инфекционных заболеваний и других болезней.

Для выявления патологических изменений, происходящих в суставах, нужно обязательно посетить специалиста, так как он способен распознать заболевание. Дегенеративно-дистрофические заболевания можно спутать друг с другом, поэтому так важно обращаться за квалифицированной помощью.

Определение заболевания происходит по такой схеме:

  • Внешнее обследование. Врач производит визуальный осмотр, определяет заболевание методом пальпации и опрашивает пациента.
  • Обследование при помощи МРТ, КТ и рентгенографии, на которых можно будет увидеть изменения, происходящие в суставе.
  • общий анализ крови и мочи.

Лечение назначается на основании выявленного заболевания. В большинстве случаев, это консервативные методы: медикаментозное лечение, массажные и физиотерапевтические процедуры, компрессы, примочки и ванночки.

Если требуется, врач может назначить оперативное вмешательство. К примеру, во время лечения артроза производится замена родного сустава искусственным имплантом.

Хотим отметить, что в медицине существует бесчисленное количество суставных заболеваний, но самыми распространенными считаются те, которые мы описали выше. Главным симптомом заболеваний является быстрое повышение температуры тела, сильные боли в суставе, отечность и покраснение конечности, невозможность выполнять повседневные дела.

Суставные заболевания человечеству известны еще с древних времен. Впервые термин «артрит» был употреблен Гиппократом, он же описал и основные симптомы болезни. Современной медицине известно более ста нозологических форм артрита.

Все они характеризуются поражением опорно-двигательного аппарата. Причем этот признак наблюдается и при первичных патологиях суставов, и при болезнях с вторичными поражениями сочленений.

Если верить статистике, примерно 5-10% населения нашей планеты страдает какой-либо патологией суставов, что делает эту группу болезней одной из наиболее распространенных. Немалый интерес медиков к ревматологическим заболеваниям вызван тем, что зачастую эти болезни становятся причиной:

  • потери трудоспособности человека;
  • утрате возможности самостоятельно обслуживать себя;
  • инвалидности и нужде в постороннем уходе.

Данные проблемы во всех странах мира влекут за собой большие экономические и социальные затраты.

Невозможно сегодня однозначно ответить на вопрос о численности суставных заболеваний, поскольку классификация этой группы существенно затруднена. Но судя по преобладающему патологическому механизму возникновения, болезни суставов делятся на пять основных групп:

  1. Травматические повреждения.
  2. Воспалительные поражения (артриты).
  3. Дегенеративные заболевания суставов (артрозы).
  4. Врожденные дефекты развития.
  5. Опухолевые заболевания.
Наиболее информативна диагностика дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов аппаратными методами.
  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • сцинтиграфия;
  • артроскопия;
  • общий или биохимический анализ крови;
  • исследование мочи.

Инструментальная диагностика ОА.

— сужение суставной щели;

    субхондральный склероз;

    кистообразые просветления костей
    периатрикулярной зоны;

    остеофиты.

Лабораторная
диагностика ОА.

Общий и биохимический анализы крови –
норма.

Синовиальная жидкость: прозрачная,
высокой или средней вязкости, количество
лейкоцитов не более 2 х 10 9/ л, нейтрофилов
не более 25%, могут вфявляться фрагменты
хряща.

1) гипергликемия

2) патологический тест толерантности к
глюкозе и гликемический профиль

3) кетонемия

4) гиперхолистеринемия

5) гипербеталипопротеинемия

Уровень глюкозы в крови определяют
глюкозоксидазным или ортотолуидиновым
методом (норма 3,3 – 5,5 ммоль/л), методом
Хагедорна-Йенсена (норма 3,86 – 6,66 ммоль/л),
а также экспресс-методами.

1) высокая плотность

2) глюкозурия

3) при кетоацидозе — ацетон

Включает применение антигистаминных
препаратов, закапывание в нос
сосудосуживающих средств (нафтизин,
галазолин, сонарин и др.). При приступе
бронхиальной астмы – ингаляции
симпатомиметиков (беротек, сальбутамол,
астмопент), внутривенное введение
бронхолитиков (эуфиллин, аминофиллин),
прием внутрь таблеток эуфиллина,
теофедрина, сальбутамола, тербуталина,
а в тяжелых случаях – применение
глюкокортикостероидов (внутрь и
внутривенно).

Анафилактический шок – это самое тяжелое
проявление аллергии, являющееся
смертельно опасным и требующим неотложного
врачебного вмешательства.

Это острая немедленная аллергическая
реакция, возникающая на повторное
введение в организм аллергена, в
результате которой выделяются медиаторы,
вызывающие угрожаемые для жизни нарушения
функции жизненно важных органов и систем
(сердечно – сосудистой, дыхательной,
центральной нервной и других).

Анафилактический шок развивается через
1 – 60 минут после контакта с аллергеном
(чем быстрее шок развивается, тем тяжелее
он будет протекать).

Начальный период шока (продромальный
) в зависимости от степени его тяжести
длится

от нескольких секунд до 30 минут. Чем
короче продромальный период, тем тяжелее
течение шока. Он проявляется зудом кожи,
крапивницей, гиперемией и отеком кожи,
отеками Квинке любой локализации.

После этого появляются боли в сердце,
головокружение, слабость, чувство
нехватки воздуха, шум в ушах, боли в
животе, пояснице. Кожа бледнеет, иногда
возникает ее цианоз. Дыхание становится
шумным.

Очень часто после этого возникает потеря
сознания, тонические клонические
судороги. Потеря сознания и судорожный
синдром возникает возникают при легком
течении редко, при средне-тяжелом течении
– через 5 – 10 минут, а при тяжелом течении
шока – через несколько секунд после
возникновения его клиники.

Первоначально возникает гиперемия
кожных покровов, которая сменяется их
мраморной бледностью, сопровождающейся
холодным липким потом и акроцианозом.

В случае потери сознания – зрачки
широкие, на свет не реагируют.

Органы дыхания– дыхание частое,
иногда стридорозное, шумное,порой –
клокочущее, на расстоянии могут быть
слышны сухие хрипы. При перкуссии над
легкими – часто выявляется коробочный
звук, как признак острой эмфиземы легких.

Органы кровообращения– пульс
слабого наполнения и напряжения вплоть
до полного его отсутствия; АД снижено,
в тяжелых случаях – не определяется;
тоны сердца глухие, тахикардия,
экстрасистолия.

Органы пищеварения – болезненность
живота, напряжение передней брюшной
стенки, спастическое состояние
пальпируемых отделов кишечника,
непроизвольная дефекация.

Органы мочеотделения – боли в
пояснице, непроизвольное мочеиспускание.

Лабораторная и аллергологическая
диагностика.

Не имеет принципиального значения.
Диагноз устанавливается по клиническим
проявлениям заболевания.

Неотложная помощь при анафилактическом
шоке – направлена на устранение
угрожающих жизни клинических проявлениях
шока.

1. Все лекарственные средства вводятся
внутривенно.

2. Больного укладывапют на спину,
поворачивают его голову в сторону,
выдвигают нижнюю челюсть, удаляют зубные
протезы, очищают пальцем дыхательные
пути.

3.В место введения аллергена вводят 1мл
0,1% раствора адреналина.

4. Для повышения уровня АД производят
внутривенное вливание плазмозамещающих
жидкостей (имеющихся в наличии) и вводят
вазоактивные препараты (адреналин,
норадреналин, дофамин).

5.При наличии признаков бронхообструктивного
синдрома вводят внутривенно раствор
эуфиллина.

6.При клинике отека легких внутривенно
вводят раствор строфантина и лазикс.

7.Необходимо внутривенное введение
антигистаминных препаратов (димедрол
– 5мл, супрастин – 4мл, тавегил – 4мл).

В случае необходимости больному проводят
искусственную вентиляцию легких или
искусственный массаж сердца.

Бледность кожи с желтоватым оттенком
у почечных больных обусловлена спазмом
артериол кожи и анемией. Кожа сухая,
холодная, шелушится, на ней можно
обнаружить следы расчесов из-за зуда.
Язык сухой, обложенный, изо рта и от кожи
больного исходит неприятный запах
аммиака. Все эти признаки характеризуют
наступление уремии.

Лечение дегенеративных заболеваний суставов

Если Вы все чаще отмечаете у себя болевые ощущения в суставах после нагрузки или же тяжелого рабочего дня, кратковременное чувство скованности или тяжести, ограничение в движениях, хруст в суставах или же другие признаки артроза, необходимо обратиться к врачу в ближайшее время.

После тщательного обследования и сбора анамнеза, доктор определит диагноз и назначит соответствующее лечение. Врач подбирает методы лечения в зависимости от того, какой сустав поражает артроз, степени выраженности симптомов заболевания и изменений в хряще.

Наиболее эффективными методами лечения артрозов суставов являются:

  1. Иглорефлексотерапия. Этот метод лечения является альтернативным методом лечения хронической боли и артрозов. В отличие от медикаментов, иглоукалывание активизирует собственные защитные функции организма и выработку особых веществ, повышающих его защитные свойства и мобилизующие организм на борьбу с болезнью. Оно не имеет побочных действий и устраняет не только симптомы, но и причину заболеваний. Артроз является хроническим заболеванием суставов, поэтому регулярное лечение иглоукалыванием поможет контролировать боль и расширить пределы движения в пораженных суставах.
  2. Вакуум-терапия. Данный метод лечения назначается для улучшения микроциркуляции крови, устранения застойных явлений, токсинов и других вредных веществ. Под воздействием вакуумных банок улучшается обмен веществ, а ткани сустава снабжаются питательными веществами, кислородом и кровью.
  3. Фармакопунктура – это метод лечения, направленный на снижение болевого синдрома и воспалительных процессов. Применяются нестероидные противовоспалительные вещества, гормональные кортикостероиды (гидрокортизон, дипроспан), хондропротекторы для восстановления тканей хряща и повышения качества синовиальной жидкости (хондроитина сульфат, глюкозамин) и другие.
  4. Ударно-волновая терапия – наиболее эффективный метод лечения артрозов суставов, который разрушает микрокристаллы и крупные отложения солей кальция, увеличивает кровоток в мелких сосудах, активизирует синтез коллагеновых волокон, улучшает метаболизм в тканях. Лечение артрозов с помощью ударно-волновой терапии восстанавливает подвижность в местах прикрепления связок и сухожилий к костям, ускоряет заживление, а также обладает обезболивающим эффектом.
  5. Внутрисуставная оксигенотерапия, или насыщение сустава кислородом.
  6. Лазерная, электромагнитная, импульсная терапия, а также магнитотерапия.
  7. Внутрисуставные блокады.
  8. Ограничение нагрузок на поврежденные суставы.
  9. Лечебная физкультура.
  10. Правильное сбалансированное питание.
  11. Борьба с лишним весом.
  12. Санаторно-курортное лечение.

Разъяснение больному сути заболевания, снижение массы тела, правильное применение трости и других опорных приспособлений, изометрические упражнения, укрепляющие мышцы вокруг пораженных суставов. Медикаментозное лечение включает прием салицилатов или НПВС (ибупрофен 400-800 мг 3-4 раза в день), для облегчения симптомов болезни вводят интраартикулярно глюкокортикоиды;

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

Обо мне

Обратная связь

Остеохондропатии

Остеохондропатия представляет собой дегенеративно-некротическую патологию, которая развивается из-за нарушения трофики и прогрессирования дистрофических процессов в субхондральных отделах эпифизов костей.

Чаще случаи патологии встречаются в детстве и юношестве. Заболевание характеризуется хроническим доброкачественным течением и благополучным исходом.

Точные причины развития остеохондропатии неизвестны, но врачи склоняются к мнению, что патология развивается при действии одного или нескольких факторов из списка:

  • травмирование;
  • инфекционный процесс;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение метаболических процессов и трофики.

Патогенез остеохондропатий предполагает местное нарушение трофики кости и костного мозга в эпифизах и апофизах.

Дистрофически-некротический процесс проходит последовательно пять стадий:

  1. Стадия некротических изменений, которая является результатом нарушения кровоснабжения участков апофиза или эпифиза.
  2. Стадия вторичного перелома импрессионного типа, который возможен при минимальных нагрузках.
  3. Стадия фрагментации. Предполагает рассасывание некротизированных участков губчатого вещества костной ткани.
  4. Стадия репарации. В ходе этой стадии разрастается соединительная ткань.
  5. Стадия консолидации. Предполагает процесс оссификации, при этом образуются деформации эпифиза или же он полностью восстанавливается при корректном лечении.
Патология Особенности клинической симптоматики Рентгенологическая картина
Остеохондропатия головки бедренной кости, или патология Легг-Кальве-Пертеса Самый частый вариант патологии. Чаще болеют мальчики. Распространенный возраст - 5-12 лет.

Односторонний процесс. Клиника выражается в нестойких болях в тазобедренном сочленении после ходьбы.

Развиваются контрактура, атрофические изменения в мышечной ткани, хромота, в тяжелых случаях возможно укорочение конечности на 1-2 сантиметра.

Начиная со второй стадии - равномерность затемнения головки бедренной кости из-за некротических изменений и перелома. Расширение суставной щели, сплющивание головки. Спустя полтора года от начала развития болезни - отдельные фрагменты головки, сильное ее сплющивание. Спустя 3 года - восстановление нормальной структуры при лечении или приобретение головкой бедра грибовидной формы при его отсутствии.
Остеохондропатия бугра большеберцовой кости, или патология Осгуд-Шлаттера Обычно имеет односторонний характер. Часто развивается после травмирования, распространена среди спортсменов. Проявляется болями в области бугристости, усиливающимися при пальпации и движениях.

Также отмечается образование плотного нароста, припухлость пораженной области.

Отделение бугристости от поверхности кости или ее фрагментирование.
Остеохондропатия ладьевидной кости стопы, или патология Келера I типа Редкая патология, обычно развивается после травмирования. С

имптоматика предполагает припухлость, умеренную болезненность, хромоту.

Уплощение ладьевидной кости (она приобретает форму чечевицы или серпа) или ее фрагментирование.
Остеохондропатия головки II и III плюсневых костей, или патология Келера II типа Встречается у молодых женщин, предположительно в результате нагрузки при ходьбе на каблуках. Проявляется болями в стопе. Уплощение головки плюсневой кости, ее фрагментирование. Расширение суставной щели, образование остеофитов.
Остеохондропатия полулунной кости запястья, или патология Кинбека Развивается среди пациентов мужского пола и возраста от 20 до 30 лет, которые подвержены интенсивным физическим нагрузкам. Клинически проявляется болезненностью в области лучезапястного сустава, снижение его функциональности, усилением болевого синдрома при пальпации. Уплотнение костных структур, вслед за которым может наблюдаться пятнистое просветление. Постепенно полулунная кость становится треугольной формы.
Остеохондропатия тела позвонка, или патология Кальве Патология чаще поражает нижние позвонки грудного и верхние позвонки поясничного отделов. Развивается обычно после травмирования. Клинически проявляется болью в пораженной области, которая усиливается при нагрузках. Также характерно напряжение мышечных структур и выступание остистых отростков пораженных позвонков. Сплющивание тел позвонков, иногда с образованием клина впереди. Увеличение межпозвоночных дисков.
Остеохондропатия апофизов позвонков, или юношеский кифоз, остеохондропатический кифоз, или патология Шейермана-Мау Патологии подвержены юноши. Чаще поражается грудной отдел позвоночного столба. На хрящевых дисках появляются добавочные точки окостенения, которые также называются краевыми костными каемками.

Кифоз обычно сохраняется в течение жизни. Клинически заболевание проявляется усталостью в области позвоночника при нагрузке, болезненностью, сутулостью. Патология прогрессирует медленно.

1 стадия (начальная): “пестрые” апофизы из-за их разрыхления.

2 стадия (деструктивная): сдавление тела позвонка, приобретение им формы усеченного клина.

3 стадия (восстановление): соединение апофизов с телами позвонков.

Частичные клиновидные остеохондропатии суставных поверхностей, или отсекающий остеохондроз, или патология Кенига Клинически выражается в отделении костно-хрящевых фрагментов эпифиза, выпадении их в суставную полость. При ущемлении фрагментов возможно блокирование сустава, острый болевой синдром.

Клиника имеет две стадии:

  • Хронический артрозо-артрит (до полутора лет).
  • Формирование “суставной мыши”.
На стадии секвестрации отмечается отделение “суставной мыши” и формирование ниши в мыщелке.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Признаки доа коленного сустава

Рентгенологическая картина при болезни Шейермана-Мау

Каждая из перечисленных патологий нуждается в глубокой диагностике и продолжительном лечении. Только врач может поставить верный диагноз и назначить эффективный курс терапевтической коррекции.

Нет какой-либо панацеи, которая может предупредить или вылечить все дегенеративно-дистрофические патологии, процесс лечения должен быть комплексным. Терапия включает не только прием медикаментов, но также физиолечение, лечебную физкультуру, санаторно-курортное лечение.

Все препараты нужно принимать строго по инструкции, руководствуясь врачебными назначениями. Цена самолечения может быть слишком высока - неверный подбор терапии зачастую приводит к плачевным результатам.

Фото и видео в этой статье призваны сделать изучение материала о дегенеративно-дистрофических патологиях более наглядным. Берегите здоровье опорно-двигательной системы, ведь качество жизни очень тесно с ним связано.

Болезни суставов сопровождают человечество на протяжении многих сотен лет. В свое время, сам Гиппократ описывал симптоматику такого заболевания, как артрит. Еще в те времена, оно мучило людей, не давая им шансов на выздоровление.

На сегодняшний день, в медицине известно больше ста болезней, поражающих суставы. Они являются как первичными заболеваниями, так и вторичными, при которых дегенеративные изменения в суставах являются лишь одной из ярко-выраженных патологий на фоне развития другой болезни.

По статистике большая часть населения земного шара вынуждена страдать от заболеваний суставов. Такие статистические данные действуют на медиков угнетающе, так как несвоевременное лечение приводит к ужасающим последствиям.

Человек испытывает сильные боли, мешающие ему свободно передвигаться в пространстве. Кроме того, болезнь суставов становится причиной полной дисфункции поврежденной конечности, приводящей к невозможности себя обслуживать самостоятельно.

Остеохондропатия Осгуда-Шлаттера

Больше всего заболеванию подвержены дети, находящиеся в подростковом возрасте. Особенно, если они занимаются активными видами спорта.

Принцип остеохондропатии состоит в том, что в подростковом возрасте возможны сильные скачки роста. Естественно, структурные части детского организма не успевают расти, что становится сильным провокатором развития остеохондропатии Осгуда-Шлаттера.

Профилактика артроза суставов

Профилактика заболеваний суставов включает в себя ряд простых правил, которые необходимо всегда помнить и соблюдать:

  1. Умеренная физическая нагрузка. Обязательным условием в профилактике заболеваний суставов является сбалансированный двигательный режим. Регулярная физкультура необходима здоровому суставу для обеспечения его нормальной деятельности. Любая умеренная нагрузка укрепляет мышечный корсет, усиливает кровообращение, помогает в борьбе с лишним весом, что играет немаловажную роль в борьбе с артрозами. Но при выполнении любых упражнений важно соблюдать осторожность – неправильное выполнение сложных упражнений, ненормированная нагрузка на суставы, а также травмы могут наоборот способствовать развитию заболеваний суставов. Наиболее эффективными видами спорта в профилактике с заболеваниями опорно-двигательного аппарата являются: плавание, бег, фитнес, йога, ходьба, лыжи.
  2. Защита суставов от переохлаждения. Любое воздействие холода на суставы негативно влияет на их здоровье. В наше время промышленность предлагает утепленные фиксирующие наколенники для занятия спортом, а также специальные согревающие для повседневного использования. В любом случае возьмите себе за правило не переохлаждаться и не допускать переохлаждения суставов, будь то коленный, локтевой или тазобедренный.
  3. Правильное питание. С целью профилактики артроза суставов необходимо пересмотреть свое отношение к питанию. Рекомендуется исключить из своего рациона красное мясо и продукты, которые содержат избыточное количество жиров. Для сохранения здоровья суставов и организма в целом полезны: морепродукты, рыба, свежие овощи, фрукты, нежирное мясо, каши, чечевица, фасоль, молочные продукты, тушеные или приготовленные на пару блюда. Очень важную роль в правильном обмене веществ играют минеральные вещества и витамины. Полезными являются витамины группы В. Они содержатся: В1 – в цельнозерновом хлебе, фасоли, горохе, печеном картофеле, В2 – в яйцах, бананах, молочных продуктах, В6 – в картофеле, бананах, курином мясе, орехах, В12 (фолиевая кислота) – в капусте, бананах, чечевице. Также следует отказаться от алкогольных напитков.
  4. Контроль веса. Для сохранения здоровья суставов необходимо тщательно следить за своим весом. Вес имеет тенденцию к повышению и этому способствует множество факторов: возраст, режим и качество питания, гормональный фон, отсутствие физических нагрузок и т.д. Рекомендуется тщательно следить за индексом массы тела и не допускать повышение веса. Лишняя масса тела увеличивает нагрузку на здоровые суставы, а если артроз уже поразил суставы, то вес только усугубит течение заболевания и оно будет прогрессировать. Поэтому данная патология требует снижения веса в обязательном порядке.
  5. Не допускать травмирования суставов. Не допускайте ушибов и травм суставов и конечностей. Если все же произошла травматизация, отнеситесь внимательно к лечению и исключите любые физические нагрузки до полнейшего выздоровления.
  6. Общие рекомендации. Носите обувь на невысоком каблуке, которая не сдавливает ногу. Старайтесь не сидеть, положив ногу за ногу. После тяжелого рабочего дня эффективными будут упражнения, которые позволят снять статическое напряжение в суставах. Ведите здоровый образ жизни, придерживайтесь режима сна и отдыха, исключайте стрессы – это поможет затормозить развитие патологического процесса и сохранить достойное качество жизни на долгие годы.

Деформирующий артроз (ОА) - хроническое невоспалительное заболевание суставов дегенеративного характера с первичной дистрофией суставного хряща и последующими реактивно-дегенеративными процессами в эпифизах сочленяющихся костей.

Неоднородность причин, механизмов развития, клиники и исходов позволяют предположить, что остеоартроз (ОА) - собирательное понятие, включающее в себя несколько заболеваний, что затрудняет выбор акцентов терапии.

Остеоартроз является наиболее распространенной формой суставной патологии, им болеет 10-12% населения. По данным многоцентровых эпидемиологических исследований, распространение остеоартроза среди населения бывшего СССР соответствовало 6,4% и коррелирует с возрастом.

По данным ревматологов Европы и США, на долю этого заболевания приходится до 69-70% всех ревматических болезней. Частота встречаемости остеоартроза в семьях больных в два раза выше, чем в популяции, причем риск развития остеоартроза у лиц с врожденными дефектами опорно-двигательного аппарата повышен в 7,7 раза, у лиц с избыточным весом - в два раза.

Этиология и патогенез.

По своей природе деформирующий артроз заболевание полиэтиологическое. Любой процесс, который повреждает суставной хрящ, дает толчок к развитию артроза.Неблагоприятные условия труда и быта, нарушение функции симпатической нервной системы, изменения нейрогуморального характера, генетические, эндокринные, ферментативные, иммунные, сосудистые факторы – все они могут иметь значение в возникновении первичного артроза.

Вторичные деформирующие артрозы развиваются после травм, микротравм, вибрации, воспалительных процессов, врожденной неполноценности суставов, нарушения статико-динамической функции, асептический некроз и другие заболевания.

Для более четкого уяснения патогенеза остеоартроза следует вспомнить некоторые анатомические и морфологические знания о суставах. По современным представлениям, синовиальная оболочка, синовиальная жидкость и суставной хрящ составляют комплекс под названием «синовиальная среда сустава».

Одним из главных компонентов его является гиалиновый хрящ. Под ним расположена субхондральная пластинка. Именно в ней, зоне концевых артерий, находится самая богатая сеть капилляров костной ткани. Нервные волокна также разветвляются под основанием суставного хряща и заканчиваются варикозным утолщением.

Хрящевая ткань неоднородна и напоминает губку с очень тонкими порами. Она состоит из хондоцитов и большого количества плотного межклеточного вещества, называемого матриксом. Последний содержит волокнистый каркас из коллагеновых волокон и основное вещество, главными компонентами которого являются протеогликаны и гликопротеины.

при движении под действием веса тела суставной хрящ нижних конечностей сдавливается, как губка, а неиспользованная тканевая жидкость выдавливается из него. При разгрузке давление в хряще падает, и хрящ, аналогично губке, освободившись от давления, расширяясь, всасывает в себя свежую, богатую питательными веществами тканевую жидкость.

Однако синовиальная жидкость не может доставить кислород, а суставной хрящ не имеет собственных сосудов, так что питание его осуществляется еще и благодаря сосудам субхондральной зоны. В итоге, наиболее уязвимым элементом сустава и первичным очагом поражения при деформирующем артрозе является суставной хрящ.

Таким образом, в любой момент под влиянием неблагоприятного внешнего или внутреннего воздействия может произойти спазм или тромбоз сосудов субхондральной зоны кости или (и) синовиальной оболочки с последующим нарушением микроциркуляции и развитием гипоксии хряща.

Гибель клеток, обеднение хряща протеогликанами ведут к потере упругости и эластичности хряща, разволокнению коллагеновых волокон и появлению дефектов. Нарушение структуры хряща сопровождается изъязвлением его поверхностных слоев.

Развитие дегенеративных изменений в синовиальной оболочке сопровождается снижением продукции синовиальной жидкости и ведет к так называемому «сухому суставу». Наряду с этим, активные субстанции хряща и его частицы (детрит от разрушения) могут вызвать реактивный синовит, что сопровождается выходом в сустав лизосомных ферментов. Последние в свою очередь вызывают лизисомальную дегенерацию хряща.

Таким образом, патогенетически первое место в развитии первичного артроза занимает фактор питания хряща. Наступающие в последующем изменения в хряще ведут к снижению его резистентности даже к обычной нагрузке.

Потеря хрящем эластичности и нарушение конгруэнтности ведут к макро- и микротравме субхондральной пластинки, которая на это реагирует усиленной продукцией костного вещества, проявляющаяся в виде остеосклероза.

Избыток костного вещества в этой зоне при продолжающейся нагрузке на суставные поверхности вызывает его распространение в места наименьшего давления и скопление костного вещества, выявляемое рентгенологически в виде остеофитов. Это способствует еще большему нарушению питания хряща.

При вторичном артрозе дегенеративный процесс развивается уже в травмированном хряще. Причем, уже в начальной стадии процесса нередко биомеханические факторы в виде нарушения центрации, инконгруентности и нестабильности сустава играют главенствующую роль.

Артрит

К артритам относят поражения суставов преимущественно воспалительного характера, первично поражающие синовиальную оболочку. Если процесс протекает хронически, то развивается пролиферация тканей, а в суставной полости формируется грануляционная ткань, которая в последующем разрастается и разрушает хрящ.

К артритам относятся:

  • инфекционный неспецифический (ревматоидный) полиартрит;
  • ревматический полиартрит (болезнь Сокольского-Буйо);
  • инфекционные специфические артриты (туберкулезный, сифилитический, гонорейный бруцеллезный и т.д.);
  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
  • инфекционно-аллергический полиартрит;
  • псориатический полиартрит;
  • болезнь Рейтера.

К дегенеративно-дистрофическим заболеваниям относятся болезни суставов, в основе которых лежат дегенеративно-дистрофические изменения с первичным поражением суставного хряща (артрозы). Они часто приводят к формированию остеофитов и других «суставных мышей», которые травмируют синовиальную ткань и мягкие периартикулярные ткани, приводя к их воспалению (развивается вторичный артрит на фоне артроза, или артрозоартрит).

К дегенеративно-дистрофическим заболеваниям относятся:

  • деформирующий остеоартроз (первичный);
  • деформирующий остеоартроз (вторичный) на почве травм, артритов или врожденных аномалий;
  • дегенеративно-дистрофические изменения с кистовидной перестройкой сочленяющихся костей;
  • межпозвонковый остеохондроз;
  • деформирующий спондилоз, спондилоартроз;
  • остеохондропатии (болезнь Пертеса, Осгуд-Шлаттера, Кинбека, Кенига, Келера I, II).

Травматические поражения суставов возникают вследствие воздействия различных механических факторов, могут быть открытыми и закрытыми.

К открытым повреждениям суставов относятся:

  1. Ранения области сустава.
  2. Открытые внутрисуставные переломы:
  • непроникающие (нарушается целость одного или двух слоев суставной капсулы, но сохраняется синовиальная оболочка);
  • проникающие (нарушена целость всех слоев суставной капсулы) открытые повреждения.

К закрытым повреждениям суставов относятся:

  • ушибы;
  • растяжения;
  • разрывы капсульно-связочного аппарата;
  • повреждения внутрисуставных образований;
  • вывихи, подвывихи;
  • внутрисуставные переломы.

Закрытые повреждения часто сопровождаются трещинами эпифизов, разрывами менисков коленного сустава, кровоизлияниями в суставную полость (гемартроз) и капсулу. Сгустки крови и фибрин откладываются на поверхности суставных хрящей и синовиальной оболочки, способствуя развитию асептического продуктивного воспаления.

В суставном хряще при гемартрозе наступают дистрофические изменения, связанные с травмой и иммобилизацией сустава. Наряду с резорбцией хряща в полости сустава отмечаются пролиферативные изменения, развитие грануляционной ткани и спаек, образование контрактур и анкилозов.

К особым формам относятся более редкие специфические формы поражений суставов, патогенез которых не связан ни с воспалительными, ни с дегенеративными изменениями в суставе. К ним относят:

  • врожденные заболевания и синдромы (врожденная дисплазия бедра, аномалии позвоночника, остеохондродистрофии, синдром Марфана и т. д.);
  • новообразования (синовиома, первичные опухоли эпифизов, хондроматоз суставов);
  • психогенные артропатии.

Вторичные поражения суставов могут быть проявлением ряда заболеваний. К ним относятся артриты при аллергических заболеваниях, диффузных болезнях соединительной ткани, легких, крови, желудочно-кишечного тракта, нервной системы, эндокринных заболеваниях, при злокачественных опухолях и других заболеваниях. Они могут проявляться по-разному - от артралгии до хронического артрита.

Поражение суставов возможно при следующих болезнях:

  • аллергических заболеваниях;
  • диффузных заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, узелковый периартериит);
  • метаболических нарушениях (подагра, охраноз, болезнь Кашин-Бека);
  • заболеваниях легких (рак, силикоз);
  • эндокринных заболеваниях (гиперпаратиреоз, тириотоксикоз, акромегалия, сахарный диабет);
  • заболеваниях крови (лейкозы, гемофилия и т. д.);
  • заболеваниях нервной системы (периферические невриты, спинная сухотка, сирингомиелия, парезы, параличи и т. д.);
  • заболеваниях пищеварительного тракта и саркоидозе.

К группе внесуставных заболеваний мягких тканей относятся внесуставные процессы:

  • бурситы,
  • тендовагиниты,
  • периартриты,
  • миозиты,
  • панникулиты и др.

Они могут развиваться самостоятельно (первичные) или быть осложнением других заболеваний (например, артритов), т.е. вторичными.

Видов этого дегенеративного заболевания очень много. Поэтому рассмотрим наиболее диагностируемые варианты болезни.

Инфекционный

В процессе травмирования конечности в суставную полость могут попасть бактерии, которые провоцируют развитие инфекции. К возбудителям инфекционного артрита относят:

  • бактерицидные инфекции: стафилококк, гонококк, хламидии, туберкулезная палочка и пр.;
  • вирусные инфекции: гепатит любой группы, герпес и пр.;
  • грибки.

Во время развития заболевания поражению подвергается один сустав. В области локализации инфекции можно заметить излишнее покраснение сустава, отечность и припухлость. В это время пациент ощущает сильную пульсирующую боль, увеличивается его температура тела, появляется слабость. В некоторых случаях возможна временная дисфункция пораженной конечности.

Ревматоидный

Ревматоидный артрит ног

Данному заболеванию, в основном, подвержена слабая половина человечества. Ревматоидный артрит поражает верхние конечности: руки и кисти. Но также патология может встречаться и на нижних конечностях. Болезнь сопровождается болевыми ощущениями в области суставов и невозможностью выполнять какие-либо действия ими.

Ревматоидный

На фоне гриппа может возникнуть осложнение в виде ревматоидного артрита. Данное дегенеративно-дистрофическое заболевание поражает суставы, но наибольшая опасность – увеличение вероятности развития сердечных болезней.

Для ревматоидного артрита характерно повреждение больших суставов. В области тазобедренного, плечевого или коленного сустава может наблюдаться сильная острая или ноющая боль, отечность и излишнее покраснение. Болевые ощущения могут проявляться во всем теле.

Подагрический

Такое заболевание, как подагра известна человеку с давних времен. Занимаясь чтением классической литературы, каждому школьнику встречалось название этого заболевания, которое характеризовалась скрюченной спиной и конечностями. Подагра и по сей день беспокоит людей.

Подагрический артрит

Даже имея высокотехнологическое оборудование для диагностики заболеваний и продвинутые технологии, специалисты не смогли обезопасить человечество от подагрического артрита. Проблема в том, что подагра – заболевание, связанное с нарушением обмена веществ.

Простые болезни

Симптомы болезни проявляются до момента её излечения зельями или благословениями. В отличие от Oblivion, в Skyrim не предусмотрено специального заклинания, излечивающего заболевания. Все обычные болезни можно вылечить в храмах или у статуй, получив благословение того или иного божества, либо с помощью лечебного снадобья.
Болезни присутствующие в игре и эффекты, вызываемые ими у персонажа, указаны в таблице.

Примечание: Сопротивление болезням работает только от переносчиков, от ловушек не помогает. Примечание: Лесные эльфы и аргониане имеют по умолчанию 50 % сопротивление болезням.

Помимо исключительно вредящих заболеваний в Skyrim существуют две особые болезни хотя и несколько вредящих, но приносящих персонажу некоторую пользу.

Особые болезни

Каннибализм - не совсем болезнь, а скорее способность. После убийства жертвы можно её съесть, тем самым восстанавливая своё здоровье, а также повышая его максимальное значение.
Вампиризм - болезнь, существующая на протяжении трёх последних частей TES, принцип которой остался прежним. Заражение происходит при битве с вампиром или в результате какого-либо задания. Вампиром можно стать через 72 игровых часа после заражения. Чем меньше вампир пьёт кровь (у спящих людей), тем сильнее проявляется его вампиризм. В течение тех же 72 часов после заражения, возможно излечение обычным методом, однако после того, как персонаж превращается в вампира, статуи и снадобья уже не помогут. Излечиться возможно, следуя инструкциям Фалиона в Морфале или превратившись в оборотня.
Ликантропия - болезнь, пришедшая из Daggerfall, позволяет заболевшему (превращённому) становиться вервольфом раз в сутки. Оборотень очень силён, развивает огромную скорость, использует рёв, отпугивающий врагов, раскидывает врагов в стороны и пожирает трупы для восстановления здоровья. По-другому здоровье не восстанавливает. Побегать в шкуре оборотня удаётся немногим более игрового часа, однако каждый съеденный труп продлевает режим на 30 секунд.

Важно: Можно быть либо оборотнем, либо вампиром. Одновременно - никак. Так что если хотите «сменить» свою особую болезнь, сначала пройдите процедуру лечения от текущей.

Примечание: Вампиризм и ликантропия дают 100 % сопротивление всем болезням.

Окружение

Если ваш персонаж заболел, окружающие будут говорить фразы, относящиеся к болезни. Например, если вы вампир, окружающие будут намекать на белый тон кожи, если каннибал - на вонь изо рта, а если оборотень - стражники могут сказать, что от игрока воняет как от мокрой псины, что им не нравится звериная ухмылка или что они слышали вой вервольфа, а также то, что у игрока торчит мех из ушей.
При более «безобидных» болезнях жители говорят персонажу следующие фразы:

Не обижайся, но выглядишь ты паршиво. Не болеешь?
- Ты как, в порядке? По виду как будто не очень.
- Прескверно выглядишь. Гляди только меня не зарази.
- Ты выглядишь хуже, чем я себя чувствую.
- Что-то ты скверно выглядишь. Ты в порядке?
- Тебе бы лучше прилечь. Вид у тебя нездоровый.
- По-моему это атаксия. У меня как раз есть от неё средство.
Аркадия из Вайтрана говорит такие фразы, даже если главный герой здоров.

Свитки Занатара / Исследования

~ Болезни Вварденфелла ~

За долгие годы службы в форте Пелагиад, мною было проведено исследование большей части заболеваний, которые имеют распространение в Вварденфелле. Прежде, чем рассмотреть их подробно, остановлюсь немного условиях, в которых происходит распространение заболеваний.

Климатические условия

Климат Вварденфелла нельзя назвать благоприятным для человека или мера. Западная часть острова покрыта болотами с их ядовитыми испарениями и повышенной влажностью. Северная часть, называемая побережьем Шигорада представляет собой выжженное плато, лишенное растительности, с царящими здесь резкими пронизывающими ветрами. Центральная часть (район Красной Горы, Молаг Амур) представляет собой нагромождение горных отрогов, фойяд и лавовых озер. Относительно благоприятными можно назвать только западную (побережье Азуры и южную часть острова), однако даже сюда иногда доходят моровые бури, бушующие в центральной и северной частях острова. Недавно, моровая буря обрушилась на столицу Морровинда Мурнхолд, вызвав панику среди населения южной части провинции. Из этого можно сделать вывод, что климат острова прямо и косвенно влияет на количество заболеваний, создавая благоприятные условия для развития болезней и, одновременно с этим, истощая организм, делая его более уязвимым.

Социальное устройство темных эльфов

Одним из факторов, влияющим на повышенное число заболеваний, является культ поклонения предкам. Гробницы и семейные склепы в изобилии встречаются по всему острову, служа приманкой для авантюристов всех мастей, жаждущих разграбить их, в поисках ценных артефактов. Спускаясь в глубины подземелий они вступают в схватки с различными формами нежити, что нередко приводит к заражению разнообразными формами болезней, которые переносят неупокоенные тела.

Кроме того, большая часть населения острова проживает в бедности, не имея возможности купить зелье или заклинание для излечения болезни. Особенно сильно от этого страдают племена эшлендеров, проживающих в районе побережья Шигорада. Население городов, принадлежащих великому дому Редоран подвержено частым моровым поветриям, вследствие своей близости к Красной Горе. Также, на распространение мора оказывают влияние постоянные паломничества в область ограниченную Призрачным Пределом и походы отдельных рыцарей с целью сразиться с созданиями корпруса.

Рабство, искорененное по всему Тамриэлю, но оставшееся в неприкосновении в Морровинде, также вносит свою лепту. Рабы живут впроголодь, в необустроенных хижинах, лишенные возможности получить помощь целителя. Их истощенный организм становится легкой добычей для различных заболеваний.

Таким образом совокупность неблагоприятных климатических и социальных факторов служит причиной большого числа разнообразных заболеваний распространенных на территории Вварденфелла. Заболевания переносятся различными видами животных или нежити.

Болезни

Теперь перейдем непосредственно к заболеваниям, которые угрожают путнику на просторах Вварденфелла. Их можно разделить на две группы – обычные и моровые.

Обычные болезни
В Вварденфелле существует шестнадцать видов обычных болезней: каменная подагра, адская подагра, разжижение мозга, лихорадка, змеевитое слабоумие, зеленая спора, мокрый червь, язва мозга, изнеможение, атаксия, иссушение, болотная лихорадка, расстройство желудка, бурая гниль, желтый клещ и хрипунец. Целители разделяют их на три класса: легкие, серьезные и острые. Серьезные и острые самые опасные, но не смертельные. И все же вы должны их лечить, иначе сильно ослабляют организм.

Адская подагра - обычный недуг, влияющий на двигательные суставы больного. Симптомы включают постоянное раздражение и воспаление суставов. Носителем болезни является скальный наездник.Атаксия - не вызывающий осложнений обычный недуг, влияющий на силу и ловкость больного. Симптомы: общая боль и мышечное напряжение. Заразиться можно от рыб-убийц.

Бурая гниль - обычный недуг, действующий на силу и поведение больного. Симптомы включают некроз и сонливость. Носителями являются ходячие трупы, скелеты, крупные ходячие трупы или костяные лорды.

Разжижение мозга - это обычный недуг, который влияет на память и мыслительные процессы жертвы. Симптомы заболевания включают потерю памяти и дезориентацию. Болезнью можно заразиться от крысы.

Болотная лихорадка - широко распространенное заболевание средней тяжести, влияющее на силу и поведение жертвы. Симптомы - высокая температура тела и бред. Иногда переносчиками заболевания бывают грязекрабы.

Язва мозга - это широко распространенное заболевание, влияющее на ловкость и поведение жертвы. В его симптомы входит головокружение, а также сильные спазмы мышц. Переносчиками заболевания иногда являются помойные крысы.

Расстройство желудка - это серьезное заболевание, влияющее на силу, выносливость и ловкость жертвы. К его симптомам относится неконтролируемая дрожь и хроническая усталость. Заразиться можно от взбесившегося шалка.

Каменная подагра - обычный недуг, влияющий на двигательные суставы больного. Симптомы включают болезненную опухоль и онемение всех суставов. Болезнь можно подхватить от прирученного гуара или алита.

Изнеможение - серьезный обычный недуг, влияющий на силу больного. Симптомы: слабость и дряблость мышечных тканей. Заразиться можно от квамы во всех формах и стадиях.

Лихорадка - невероятно опасное заболевание, которое влияет на разум жертвы и на ее координацию. Симптомы включают в себя неуклюжесть и душевные расстройства. Это заболевание переносится ходячими трупами, скелетами, крупными ходячими трупами или костяными лордами.

Иссушение - не вызывающий осложнений обычный недуг, влияющий на силу и выносливость больного. Симптомы: упадок сил и одышка. Заразиться можно от дреугов.

Мокрый червь - обычный недуг, действующая на подвижность больного. Симптомы включают неконтролируемые спазмы мышц. Носителем болезни является никс-гончая.

Хрипунец - это легкий недуг, который влияет на силу воли и сноровку жертвы. Симптомы заболевания включают в себя спазмы мышц и апатию. Этим недугом можно заразиться от никс-гончей.

Желтый клещ - заболевание средней тяжести, влияющее на силу и ловкость жертвы. В симптомы входят темные, похожие на синяки опухоли, чувствительные на ощупь. Переносчиками заболевания могут быть мелкие кагути.

Змеевитое слабоумие - это серьезная обычная болезнь, которая влияет на разум и поведение жертвы. Симптомы включают в себя галлюцинации и состояние, когда больному кажется, что он покрыт невидимой зудящей чешуей, напоминающей змеиную. Заразиться этой болезнью можно от самца нетча и самки нетча.

Зеленые споры - серьезная, но обычная болезнь, влияющая на поведение жертвы. Симптомы включают раздражительность и взрывы ярости, а также слабоумие. Носителями болезни являются рыбы-убийцы.

Моровые болезни
Моровые болезни относятся к числу самых опасных заболеваний. Неизвестные за пределами Морровинда, эти болезни вызываются моровыми бурями, рождающимися в районе Красной Горы. Четыре моровых поветрия, которые мне встретились в Вварденфелле - это пепельная язва, чьязва, черное сердце, пепельная скорбь. Всех их распространяют моровые создания или пепельные бури. Но вам незачем беспокоиться о Моровых болезнях, пока вы не окажетесь в районе Красной Горы. Вот там вам понадобится защита от моровых поветрий.

Пепельная язва - острое заболевание, влияющее на поведение жертвы. Ее могут переносить корпрусные твари и другие моровые монстры.

Пепельная скорбь - это моровая болезнь, которая влияет на волю и мыслительные процессы жертвы. Болезнью можно заразиться от животных, болеющих корпрусом, и других пораженных существ, больных мором.

Черное сердце - острое заболевание из разряда Мора, влияющее на силу и выносливость жертвы. Ее могут переносить корпрусные твари и другие моровые монстры.

Чьязва - это острая Моровая болезнь, действующее на ловкость и подвижность больного. Носителями являются существа корпруса и другие моровые монстры.

Корпрус - редкая форма морового поветрия. Иногда рыцари заражаются ею, сражаясь с монстрами корпруса внутри Призрачного Предела. Симптомы болезни включают в себя слабоумие, неистовое поведение, а также деформированные уродливые опухоли на коже. Мы не можем ее лечить. Жертвы отсылаются в Корпрусариум под Тель Фир, башней волшебника-Телванни Дивайта Фира. Жертвы сходят с ума, Ты сойдешь с ума, а тело станет жирным и обезображенным неестественными наростами. Это всегда смертельно. Иногда это развивается медленно, иногда это дело дней.

Способы лечения

Одним из лучших способов лечения доступным каждому являются целительные зелья. Целительные зелья устраняют недуги и различные неблагоприятные состояния. Целительные зелья включают в себя: зелье исцеления яда, зелье от обычных недугов, зелье исцеления паралича и зелье для исцеления мора.

Алхимики, аптекари и целители так же, как и обычные торговцы, продают так называемые коммерческие зелья. Подобные зелья простые и надежные, однако, довольно дорогие. Если ты обучен навыками алхимии или же занимаешься ей, то, имея необходимый аппарат и ингредиенты, ты можешь изготавливать самодельные зелья на месте. Существует одиннадцать видов зелий: снадобья восстановления, снадобья сопротивления, ядовитые снадобья, зелья изменения, целительные зелья снадобья усиления, водяные снадобья, снадобья иллюзий, зелья мистицизма, снадобья поиска, снадобья защиты.

Коммерческие зелья стопроцентно действенны. Большинство из них делятся на пять категорий - дешевые, уцененные, стандартные, качественные и эксклюзивные - эффективность и продолжительность растет прямо пропорционально качеству и цене. Некоторые зелья идут только в одной категории, они производят только одно какое-то действие и гарантированно действуют. Искатели приключений, которым не хватает магических навыков, могут рассчитывать на зелья или свитки, если им понадобятся магические эффекты.

Вы можете помолиться у исцеляющих алтарей Имперского Культа и получить благословение, исцеляющее обычные недуги и мор, снимающее действие ядов и восстанавливающее телесные качества. Не-члены платят 25 дрейков. Новички платят 10 дрейков, а высшие чины получают благословения даром. Исцеляющие алтари находятся: в Квартале Чужеземцев в Вивеке; в Волверин Холле в Садрит Море; в Форте Пестрой Бабочки; в Форте Лунной Бабочки; в Форте Пелагиад; в Форте Дариус; в Гильдии Магов Альд"руна; и в Имперской Часовне в Эбенгарде.

Игфа, целительница форта Пелагиад адепт Имперского Культа

Соль и масло от шейного остеохондроза активно применяются в лечении заболевания не только по отдельности, но и в комбинации друг с другом. Эти вещества издавна используются в терапии многих недугов благодаря целебным свойствам. Главное - правильно их применять, поскольку народные методы лечения способны спровоцировать развитие осложнений, особенно при наличии противопоказаний к назначению.

Свойства соли и эфирных масел

Соль обладает выраженным обезболивающим действием. Ее издавна использовали в качестве антисептика. Не менее важными являются свойства вещества оказывать обезболивающее и противовоспалительное действие при местном применении.

Лечение остеохондроза солью проводится курсами. Ее используют для прогревания воспаленных мышц и нервных окончаний, а также накладывания компрессов и повязок.

Самый простой вариант применения соли в лечении остеохондроза - смешать 1 кг средства и 2 ст. л. горчицы. Добавить немного воды (около 50–100 мл) и поставить на водяную баню. Признаком готовности лекарственного средства является полное растворение компонентов. В результате должна получиться масса сметанообразной консистенции. При необходимости густоту можно отрегулировать с помощью добавления воды или молотых сухарей. Средство используется для накладывания компрессов.

Однако следует помнить, что массу нельзя выкладывать прямо на позвоночник, а только на близлежащие области, где локализуются болевые ощущения.

Чтобы лекарство подействовало, сверху необходимо выложить хлопчатобумажную ткань или марлю, полиэтиленовый пакет и шерстяную материю или платок. Каждый новый слой должен на 1–2 см перекрывать предыдущий. Аппликацию надо зафиксировать и оставить на ночь. Если солевой компресс накладывать днем, в течение нескольких часов после снятия повязки желательно не выходить на улицу, особенно в холодное время года.

Для усиления эффекта в состав лекарства можно добавить несколько капель растительного или ароматического масла - оливкового, пихтового, розмаринового, эвкалиптового, лавандового и др.

Эти вещества используют и в качестве моносредства для натираний позвоночника. Растительные и ароматические компоненты обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Простой рецепт - смешать 15 мл оливкового масла и несколько капель пихтового. При наличии необходимых составляющих в растительное масло можно добавить по 2–3 капли розмаринового, эвкалиптового, мятного, лавандового и др. Использовать для растираний воротниковой зоны при шейном остеохондрозе и других отделов позвоночника.

Масло с солью в борьбе с недугом

Подобную комбинацию натуральных средств чаще всего используют для проведения специальных массажей шейно-воротниковой зоны.

Для приготовления целебного состава необходимо 10 ст. л. мелкой соли залить 20 ст. л. нерафинированного растительного масла. Компоненты смешать и оставить в теплом месте. В течение нескольких дней банку необходимо регулярно взбалтывать, чтобы не осталось никаких крупинок. В итоге получится белая взвесь, подходящая для проведения массажей. Этого количества лекарства должно хватить на курс лечения, состоящий из 10–12 сеансов.

Масло с солью от остеохондроза втирается в пораженные позвонки на протяжении нескольких минут. Делать это надо аккуратно, чтобы не спровоцировать возникновение болевых ощущений. В первый день длительность массажа составляет 2–3 минуты, постепенно ее следует увеличить. Максимально допустимое время проведения процедуры - около 20 минут, в зависимости от того, насколько сильно поражен позвоночник. По окончании массажа кожу следует вытереть влажной тканью и одеться.

Втирание смеси из соли и масла в эпидермис:

  • активизирует кровообращение;
  • обеспечивает доставку питательных веществ к каждой клетке;
  • стимулирует обменные процессы.

Кроме того, содействует ускоренному выведению шлаков из организма человека. Оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Именно поэтому массаж рекомендован при тянущих постоянных болях в шейном и других отделах позвоночника.

Использование солевых растворов и специальных повязок

При остеохондрозе показано применение солевых растворов. Однако рабочее средство нельзя делать навскидку, не сохраняя нужные пропорции. Чтобы достичь выраженного положительного результата от проводимого лечения, необходимо придерживаться определенных рекомендаций. Ведь слишком высокая концентрация способна негативно сказаться на состоянии кожи и поверхностно расположенных кровеносных сосудах, а слишком низкая - не дать никакого эффекта.

Как правильно приготовить солевой раствор? С целью успешного лечения остеохондроза используют 8–10% средство. Чтобы получить необходимую концентрацию в 1 л кипяченой или дистиллированной воды, нужно всыпать 3 ст. л. соли. Оптимальная температура жидкости составляет около 60–70°С, что обеспечит полное исчезновение крупинок.

Для накладывания повязки отрез хлопчатобумажной ткани или сложенной в несколько слоев марли пропитать солевым раствором и выложить на предварительно вымытую и очищенную кожу. Чтобы материя не спала, ее необходимо закрепить по углам. Нужно проследить за тем, чтобы к ткани был свободный доступ воздуха. Длительность применения составляет 10–12 часов.

Ни в коем случае солевые повязки не надо утеплять. Более того, это делать категорически запрещено, поскольку в условиях повышенной температуры и влажности соль способна разъесть кожу.

После завершения процедуры смыть остатки вещества с эпидермиса пресной водой. Каждый раз надо использовать чистую ткань или хорошо выполаскивать от соли предыдущий отрез. Курс терапии составляет около 10 сеансов, в зависимости от самочувствия пациента.

Прогревание солью в лечении остеохондроза

Тепловые процедуры издавна успешно применяются в комплексной терапии заболевания. Благодаря этому эффективно снимается воспаление, уменьшается боль и увеличивается объем движений. Особенно полезно сухое тепло. Оптимальным вариантом для проведения подобных процедур является привычная всем каменная или морская соль. После нагревания она отлично сохраняет тепло и очень долго его отдает. Дополнительным плюсом этого метода является то, что вещество можно использовать сколько угодно. Отсутствует необходимость каждый раз применять новое сырье.

Соль выкладывается на сковородку и накаляется до температуры 70–80°С. Предварительно необходимо подготовить специальный мешочек или плотную хлопчатобумажную ткань, в которую и надо выложить горячее вещество. Эта хитрость поможет избежать рассыпания соли по коже. Кроме того, не допустит возникновения ожога, ведь при необходимости мешочек можно укутать в несколько слоев ткани, чтобы немного снизить температуру. А когда средство остынет, материю убрать.

Прогревание солью проводится курсом не менее 10-12 процедур. Время накладывания сухого тепла составляет около 20–30 минут, пока средство не остынет.

Ограничения к использованию

Лечение солью необходимо проводить очень осторожно. Ведь это средство не только обладает полезными свойствами, но и имеет определенные противопоказания к применению.

К ним относятся:

  • микроповреждения кожи в области нанесения;
  • инфекционные и неинфекционные кожные заболевания в месте накладывания компрессов и повязок;
  • наличие гнойничковых заболеваний.

Кроме того, если пациент страдает некоторыми хроническими недугами, такими как гипертония, склероз сосудов головного мозга, частые мигрени, патология сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы, а также нарушение обмена веществ, применение соли, растительных и ароматических масел в терапии заболевания не рекомендуется.

Используя соль и масло с целью облегчения болевого синдрома при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, необходимо обязательно уведомить об этом врача. Ведь неправильно подобранные нетрадиционные методы лечения способны принести не только пользу, но и вред. Начинать терапию солью и маслом надо исключительно после согласования со специалистом, чтобы избежать возникновения осложнений.

Стоунтерапия: когда показана, стоимость процедуры, отзывы пациентов

Стоунтерапия (литотерапия или лечение камнями) относится к одним из древнейших методов исцеления. Применяясь в восточных практиках уже более тысячелетия, массаж камнями лишь относительно недавно начал использоваться в традиционной медицине. Но за это время стоунтерапия успела зарекомендовать себя как эффективное средство при лечении боли, спазмов и ряда заболевания опорно-двигательного аппарата и других нарушений состояния здоровья.

Как проводится лечение камнями?

Сеанс стоунтерапии проводится в строгой последовательности, которая включает в себя следующие этапы:

Подготовка кожи пациента

Кожа является главным «приемником» эффектов, которые специалист производит с помощью камней. Поэтому предварительно пациенту проводится легкий массаж области, которая нуждается в лечении. Используя ароматические масла (обязательно натурального происхождения) или специальное массажное масло (если у человека индивидуальная непереносимость эфирных масел), специалист мягко растирает кожу, активируя в ней биологически значимые зоны.

Кроме того, растирающие движения по коже стимулируют к ней приток крови, что также повышает эффективность стоунтерапии.

Выкладывание камней

В зависимости от целей литотерапии и проблем, с которыми обратился человек, камни могут выгладываться на различные участки спины, ног, рук и даже в межпальцевые промежутки на руках и ногах (ладони и стопы относятся к одним из наиболее биоактивных зон). Камни предварительно нагреваются или охлаждаются, после чего используются для процедуры.

Массаж камнями

Массажист проводит разнообразные манипуляции, которые позволяют задействовать биоактивные зоны:

  • надавливание на камни - от легкого и постепенно усиливающегося, до толчкообразных, отрывистых надавливаний;
  • перемещение камней по спине круговыми, поступательными, поглаживающими движениями;
  • чередование горячих и холодных камней для усиления терапевтического эффекта.

Выбор камней зависит от целей процедуры и области, на которую необходимо воздействовать. Так, специалист может выбрать гладкие или шероховатые камни или использовать и те, и другие. Для массажа на деликатных или чувствительных участках - лице, шее, животе - могут применяться полудрагоценные камни, которые обладают уникальной энергетикой. Для массажа спины чаще используется черный базальт и мрамор: первый для горячего массажа, второй - для холодного.

Кроме того, камни перед нагреванием или охлаждением могут предварительно погружаться в солевые растворы и обрабатываться эфирными маслами, что усиливает их теплоёмкость и эффект от массажа в целом.

Принцип действия массажа камнями

Камням свойственно медленное накопление тепла, и такая же медленная теплоотдача. Это позволяет постепенно прогревать или охлаждать биоактивные зоны тела, которые являются проекцией внутренних органов и различных структур на кожу. Постепенно усиливающееся термическое воздействие обеспечивает следующие эффекты:

Важно: Эффективность стоунтерапии существенно повышается при одновременном лечении с помощью других методов - медикаментозного, ортопедического, физиотерапевтического и пр. В качестве самостоятельного метода лечения массаж камнями может назначаться как «симптоматическое средство», которое помогает устранить мышечные спазмы и боль людям, которым по каким-либо причинам не могут быть назначены лекарственные препараты.

Когда показана стоунтерапия

Массаж камнями показан при широком спектре состояний и заболеваний. Среди них:

Перечень показаний к стоунтерапии может быть расширен, если врач видит основания для назначения этого метода лечения.

Противопоказания к стоунтерапии

Массаж камнями может быть заменен другими методами лечения, или отложен на более поздний срок, если у пациента наблюдается одно или несколько из следующих состояний:

Решение о целесообразности стоунтерапии принимает лечащий врач, учитывая все особенности конкретного случая.

Стоимость стоунтерапии

Стоимость одного сеанса стоунтерапии зависит от класса клиники или массажного центра, квалификации специалиста, используемых при массаже материалов и пр.

В Москве можно записаться на один сеанс или полный курс массаж по таким ценам:

- фанфики, в которых могут быть описаны романтические отношения на уровне поцелуев и/или могут присутствовать намёки на насилие и другие тяжёлые моменты."> PG-13

Фэнтези - повествование о волшебстве, придуманных мирах, мифических существах, иными словами «мир меча и магии»."> Фэнтези, Экшн (action) - фанфик, насыщенный действиями, битвами, погонями. Акцент на действиях, не на диалогах и отношениях."> Экшн (action), POV - повествование ведётся от первого лица."> POV, Мифические существа - в тексте упоминаются вампиры, эльфы, оборотни, демоны или другие мифические существа."> Мифические существа

Этот фанфик - попытка оживить мир Скайрима и показать сложности жизни в нем современного человека. Попытка убрать Мерисьюшный элемент из этого типа рассказов. Главный герой-попаданец проходит свой путь параллельно с Довакином. Драконорожденный выбирает путь Брата Бури, а главный герой решает не вмешиваться в войну нордов. Герою предстоит пройти путь от мага-ученика до Архимага Коллегии Винтерхолда, а также спасти Нирн от вампиров и найти свою любовь в лице очаровательной Сераны.

Работа публикуется не будучи дописанной до конца. В случае, если по каким-то причинам регулярное обновление станет проблемным для автора, работа будет переведена в разряд "замороженных". Рейтинг возможно изменится в будущем на R. Нецензурной лексикой обещаю не злоупотреблять, откровенного мата в фике не будет.

Глава 9 - Лучшая школа в мире

16 ноября 2014, 14:58

В последние дни перед началом обучения я почти полностью посвятил изучению книги по искусству иллюзий. Сие занятие требовало глубочайшей концентрации и крайне выматывало (написана она была так, что не запутаться в хитросплетении сложных подтекстов и скрытых смыслов мог только опытнейший и

Болезни в игре

Подхватил в начале игры каменную подагру (-25% к атаке холодным оружием). Причём узнал об этом только когда пришёл в Вайтран и мне стали говорить "плохо выглядишь". Как-то неинформативно тут всё...

был в какойто пещере, там нечто уродливое на вроде ведьм меня покусало, написали что чем то заразился, я начал сразу с предыдущего сейва и второй раз всех перебил ничем как мне показалось не заразившийсь, но теперь народ и спутница моя на меня косо смотрят, типа с тобой все в порядке, вид у тебя не здоровый...

1 - упыризм и ликантропия, это единственные болезни которые излечиваются квестами?? или остальные просто выпив микстурку от всех болезней можно вылечится??

2.Еда дает баффы, они все описаны.После сна получаешь бафф на +5% к ускоренному изучению навыков.НО, если ты заражен ликантропией, то этот бафф не получишь.

В какой-то пещере медведь заразил "разжижением мозгов", правда я не помню какие "баффы" дает, или уменьшает максимум магии, или регенерацию магии.

две болезни были, не знаю как подхватил, да и догадывался долго, хоть часа два мне все говорили что вид нездоровый, а потом начал изучать какие клавиши что значат, ну и наткнулся на это, думал как избавиться, поспал и все прошло)

квестовые лечатся квестами, а те что у алтаря лечатся также зельями от всех болезней? В данный момент у меня Атаксия (взлом замков на 25% труднее).... пока писал вылечил зельем исцеления белезней

Вчера тоже подцепил энту подагру. -20 % к эффективности использования холодного оружия, что это означает нифига не понятно, толи урон мечами -20%, то ли скорость атаки -20, или и то и другое.

Может кто-то знает в чём проблема...Хожу в городе и люди говорят, что вид у меня не важный и что у меня типа болезнь -"Атаксия", но в разделе "Активные эффекты" болезней не наблюдаю, ходил в храм Кинарет и принял благословение, с

Конкурс Викторины

Вы любите викторины и увлекаетесь играми? Значит, эта тема для вас. Померяйтесь знаниями с другими игроками или устройте свою мини-викторину. Приходите, участвуйте, организовывайте!

2)Запрещается флуд, мультипостинг и оффтоп. В этой теме проходят только сами викторины, обсуждение викторин проходит в этой теме.

3) Перед началом викторины, следует уведомить об этом MadCat в Личных сообщения . Следует согласовать дату и время проведения, сообщить в какой категории будет проходить викторина.

Сплавив нам тяжёленькую сумку с любовными письмами, Ри"сад и ко попрятались в палатки. Начал накрапывать противный дождик, а котики не любят воду.

Наша первая остановка - камень Любовника. Вдохновились, прониклись, поделились своей любовью с пролетающим мимо драконом и пошли дальше разносить валентинки.

У двемерских руин согрели страстью мать-дымку. Она сначала сопротивлялась, но кто ж устоит перед нашим обаянием... и файерболом.

Сегодня особенный день для Кеши: он получил валентинку от самого даэдры. "Превед, Кеш! Ты мой самый любимый поклонник! Целую, твой Периайт".

Задумавшись о превратностях судьбы, доморощенная купидонка сбилась с пути, долго плутала и наткнулась на секретную скальную тропку. А там целая куча эбонитовых стрел! Отлично! Вперёд! Разносить валентинки влюблённым и пронзать сердца тем, кто ещё не успел найти свою вторую половинку!

Наконец-то Картвастен. Энитаха дома не оказалось. Мы прождали сутки, но не дождавшись, попросили Лаш гра-Душник передать ему письмо.

Эээ... А где бабуля? В смысле, трактирщик. Обидно, когда второй раз подряд адресата на месте не оказывается. Хорошо хоть фалмеры отзывчивыми ребятами оказались. Обещали передать послание Раду, если его встретят.

Встретились с одинокой охотницей. Валентинке она очень обрадовались. Душевно посидели за к

Любые вопросы по игре (FAQ) v.1 [x]

2. как назначить заклинание на левую кнопку мышки? (точнее - как бы его менять, а то раз как-то назначил - больше сменить не получается, назначения происходят на пкм)

Чтоб назначить горячую клавишу надо в инвентаре добавить вещь в "избранное", а потом в игре через меню "избранное"(Q) назначить клавишу.

Через ~10 минут игры дадут выбрать знак - мага, воина или вора. В зависимости от того, какой выберешь, соответствующие навыки быстрее качаться будут.

это раньше было. на развилке где ты прощался с солдатом. от развилки нужно бежать на лево и чуть ниже. там стоят 3 столба. выбираешь один из них и будет тебе счастье)

Раз тему создали повторю сюда вдруг кто знает: на русском языке именовать как? У меня чего-то раскладка переключаться не хочет...

от созвездий остались толькоStanding Stones (действует один бонус из 13, от последнего посещенного камня, бонусы - разные и затейливые, в их числе три камня ускоряющие прокачку скиллов вора/мага/воина)

разных перков у всех скиллов в сумме более 250, от прокачки более 69 персу получить не светит, а магу качать армор/оружие/воровство до 100 только чтоб получить пару недостающих перков для магии - некоторое западло...

те,кто играет,скажите,какой там ИИ?а то только щас смотрю прямой эфир игры,так там по одному неписю дракон шпарит почти в упор,а тот стоит

т.е. короткое нажатие Е - это смотрим инвентарь трупа, продолжительное - вместо инвентаря получаем переноску трупа. Так разработчики кнопочки сэкономили - Скайрим это порт приставочной игры на ПК, отдельную кнопку сделать низя, а сами геймдизайнеры в игры не играют...

Особенно радостно открывать для себя подобные особенности интерфейса когда хотелось быстро обобрать труп гиганта (открытие инвентаря ставит на паузу) и после этого убежать от мамонта.